• 中药经方:上中下通用痛风方医案分享(痛风、类风湿、红斑狼疮)

  • 发布日期:2025-03-07 14:47    点击次数:88

    大家好我是久胜德医堂中医馆健康导师

    一、治痛风案

    周先生,51岁,四肢关节肿胀疼痛一月余,尤以左脚大拇指红肿、疼痛最为严重。患者平时嗜食肥甘厚腻、酷爱饮酒。检查发现尿酸超标,西医开秋水仙碱后,疼痛不能缓解,遂寻求中医。患者舌质暗红,舌苔黄腻。

    综合辨证为湿热痰瘀痹阻经络,开方黄柏、苍术、桃仁、红花、羌活、桂枝、白芷、川芎、防己、秦艽、茯苓、薏仁、天南星、威灵仙、忍冬藤、甘草。用药10天,疼痛、红肿缓解。效不更方,续用上方45天后,全身关节疼痛均消失,化验血、尿尿酸恢复正常,上方续用15天巩固后停药。回访2年,未见复发。

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    二、治类风湿关节炎案

    毛女士,37岁,患类风湿性关节炎多年。中西药治疗多年,效果均不佳。患者双手指及腕关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨起僵硬明显,食指、中指及左腕关节变形,活动会有咯吱咯吱声,同时肩、肘、膝、踝等关节亦有疼痛感。舌质暗红、舌苔黄腻。

    综合辩证为湿热蕴结,开方黄柏、苍术、天南星、防己、神曲、桃仁、龙胆草、红花、桂枝、桑枝、威灵仙、秦艽、生龙骨、甘草。用药10天,手指、手腕疼痛减轻。用药30天,全身关节不再疼痛。用药2月,手指、手腕活动灵便,遂停药。

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    三、治系统红斑狼疮案

    李先生,42岁,双手手指关节均变形,右手指、左手无名指及小指麻痛,全身各处关节都有疼痛感,胸腹灼热胀闷,胃脘痞满,常感烦闷,皮肤满布蝶形红斑。口臭口黏,小便黄浊,大便黏腻。舌质紫暗、舌体胖大有齿痕,舌苔黄腻。

    综合辩证为气滞血瘀、湿热内蕴,开方黄柏、苍术、天南星、桂枝、桃仁、红花、威灵仙、防己、川芎、秦艽、大腹皮、龙胆草、白花蛇舌草、甘草。用药15天,疼痛明显减轻,腹胀感、胸闷感减轻,皮肤红斑有所消退。用药2月,手指关节疼痛、麻木消失,全身红斑消失,惟余手指关节变形。遂将上方制成丸剂续用半年巩固疗效。停药后五年未见复发。

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